第三章：診斷與分期

準確的診斷和分期是制定有效治療方案的關鍵。佩羅尼氏病的診斷過程通常直接明了，主要依賴於病史詢問和體格檢查，有時也會輔以影像學檢查以獲得更詳細的資訊。了解疾病所處的階段——急性期或慢性期——對於選擇最合適的治療方法至關重要。

診斷方法

當您因疑似佩羅尼氏病的症狀就診時，醫生通常會採取以下步驟進行診斷：

診斷方法	描述
病史詢問	醫生會詳細詢問您的症狀，包括症狀出現的時間、發展過程、疼痛程度、對性生活的影響以及是否存在任何可能的誘因（如外傷史）。
體格檢查	醫生會在陰莖鬆弛狀態下進行觸診，以確定斑塊的位置、大小和硬度。同時，醫生可能會測量陰莖的長度，以作為後續評估病情變化的基線。
影像學檢查	超聲檢查是最常用的影像學工具。通過超聲，醫生可以清晰地觀察到纖維化斑塊的存在、大小和形態，評估血流情況，並判斷是否存在鈣化。在某些情況下，醫生可能會在注射藥物誘導勃起後進行動態超聲檢查，以更準確地評估彎曲的程度和勃起功能 [1]。
患者照片	醫生可能會建議您在家中拍攝勃起狀態下陰莖的照片，從不同角度展示彎曲情況。這些照片為醫生提供了直觀的評估依據。

佩羅尼氏病通常分為兩個階段，每個階段的症狀和治療重點有所不同：

急性期（Active Phase）
- 持續時間：通常為5到18個月。
- 主要特徵：這是疾病的活動階段，纖維化斑塊正在形成和發展。在此期間，陰莖的彎曲度可能會逐漸加重，長度也可能發生變化。勃起時的疼痛是此階段的常見症狀。
- 治療重點：此階段的治療目標主要是緩解疼痛、控制炎症和盡可能阻止疾病進展。通常不建議進行手術治療 [2]。
慢性期（Chronic Phase）
- 主要特徵：當斑塊停止發展，病情進入穩定階段，即為慢性期。此時，陰莖的彎曲和形態不再發生變化，勃起時的疼痛也通常會消失。
- 治療重點：此階段的治療目標是矯正已經形成的陰莖彎曲，改善勃起功能，恢復性生活能力。當病情穩定至少3到6個月後，可以考慮包括手術在內的多種治療方案 [2]。

正確判斷患者所處的疾病階段，是泌尿科醫生決定採取觀察等待、藥物治療還是手術干預的重要依據。

[2] Urology Care Foundation. (n.d.). Peyronie's Disease. Retrieved from https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/p/peyronies-disease